Рак почки и мочеточника
Относительно редкое заболевание. Может развиться на фоне
предопухолевых заболеваний (лейкоплакия, эритроплазия
Кейра и др. ). Почти во всех случаях развивается
плоскоклеточный рак с высокой степенью
дифференцировки. Обычно поражается тело полового члена,
уретра вовлекается исключительно редко. Метастазы
образуются с обеих сторон в паховых, тазовых и
забрюшинных лимфатических узлах, легких. Опухолевые
разрастания имеют медленное развитие, затем наступают
изъязвление, кровоточивость, воспалительные осложнения,
возникает фимоз.
Диагноз устанавливают при цитологическом исследовании
отпечатков или пунктата из опухоли, а также в результате
гистологического исследования при биопсии. Диагноз часто
ставят с большой задержкой из-за поздней обращаемости
больного, в связи с чем чрезвычайно важны информация о
возможности излечения рака полового члена в ранних
стадиях и профилактические осмотры.
Стадийность заболевания: I стадия -локализованная опухоль
без метастазов. Высокоэффективно удаление опухоли в
пределах здоровых тканей или лучевая терапия. После
облучения могут развиться сужение уретры, кожные
изменения, атрофия. Рецидив болезни появляется редко.
Через 5 лет здоровы 90% больных. Стадия II отличается
наличием метастазов в лимфатических узлах. Лечение
аналогичное, дополнительно на паховые и тазовые
лимфатические узлы проводят лучевую терапию. В
дальнейшем местный рецидив появляется редко, но
метастазы могут развиваться. Пятилетняя выживаемость -
30%. Стадия II!-IV - неоперабельная первичная опухоль с
метастазами в лимфатические и другие органы и ткани или
без них. Паллиативное значение имеет удаление полового
члена, лучевая терапия и химиотерапия (режимы лечения
аналогичны используемым при распространенном раке
кожи).
|
| Категория: Общеклинические методы лечения | Добавил: medictorg (10.12.2007)
|
| Просмотров: 1820 |
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[
Регистрация |
Вход ]
