Злокачественные опухоли ротоглотки
В эту группу входят злокачественные опухоли, возникающие
в языке, слизистой оболочке щеки, дна полости рта,
альвеолярных краев нижней и верхней челюсти, в твердом и
мягком небе, передних небных дужках. Самым частым
гистологическим вариантом злокачественной опухоли
является плоскоклеточный ороговевающий рак. Опухоли
этой зоны чаще встречаются у мужчин. Предопухолевые
процессы - болезнь Боуэма, веррукозная лейкоплакия,
папилломатоз, последствия красной волчанки.
Клиническая картина. Первые клинические проявления -
безболезненные узелки, поверхностные эрозии и трещины,
постепенно увеличивающиеся. Затем возникают боль с
иррадиацией в ухо, саливация, кровотечения, неприятный
запах изо рта. Рак слизистой оболочки задней половины
полости рта протекает более злокачественно, быстрее
инфильтрирует соседние органы и ткани.
Опухоли могут иметь экзофитную (язвы с опухолевым
валиком по краям или грибовидные разрастания) или
эндофитную форму (инфильтраты, границы которых
определить трудно).
Рак слизистой оболочки полости рта широко метастазирует
в поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи.
Отдаленные метастазы встречаются в 1-5% случаев. Лечение
подразделяется на два этапа: воздействие на первичную
опухоль и лечение регионарных метастазов.
Лечение комбинированное. Вначале проводят
предоперационную гамматерапию с последующим
удалением первичной опухоли фасциально-футлярным
иссечением жировой клетчатки шеи. При генерализованных
формах заболевания возможно применение
химиопрепаратов (цисплатин, фторурацил, метотрексат,
блеомицин).
|
| Категория: Общеклинические методы лечения | Добавил: medictorg (10.12.2007)
|
| Просмотров: 1859
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[
Регистрация |
Вход ]
