Одноразовая одежда и противочумные костюмы ---+7(952)2856472

Медицинская энциклопедия

Главная » Статьи » ЗАБОЛЕВАНИЯ » БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ

АРТРИТЫ РЕАКТИВНЫЕ
АРТРИТЫ РЕАКТИВНЫЕ - термин, принятый для
обозначения артритов, развивающихся после инфекций, но
не обусловленных попаданием инфекционного агента в
полость сустава. Обычно реактивные артриты носят
иммунокомплексный характер, т. е. возникают вследствие
нарушений иммунитета у генетически предрасположенных
лиц из-за недостаточной утилизации комплексов антиген -
антитела макрофагальной системой. Реактивные артриты
могут развиваться после многих инфекций (бактериальных,
вирусных и др. ) независимо от их тяжести, но чаще - после
энтероколитов, вызванных иерсиниями, и инфекций
мочевых путей, обусловленных хламидиями.
Число пораженных суставов обычно невелико, артрит чаще
несимметричен. Преимущественно воспаляются суставы
нижних конечностей, особенно пальцев стоп, где также
развивается периартикулярным отек, распространяющийся
на весь палец, и синюшная или багрово-синюшная окраска
кожи (палец становится похожим на сосиску или редиску).
Помимо артритов, характерно развитие энтезопатий -
воспаления сухожилий в местах их прикрепления к костям,
особенно часто в пяточной области. У отдельных больных
возможны боли в области позвоночника. Во многих случаях
реактивный артрит непродолжителен (от нескольких дней до
нескольких недель), проходит самостоятельно, но у
некоторых больных может задерживаться на больший срок
и даже стать хроническим.
Иногда отмечаются внесуставные проявления: поражения
кожи чаще в виде псориазоподобной сыпи, слизистых
оболочек полости рта (эрозии), наружных половых органов
(баланопостит, вагинит), глаз (конъюнктивит), а также
сердца (миокардит, перикардит), периферической нервной
системы (неврит) и др. При сочетании уретрита,
конъюнктивита и артрита диагностируют синдром Рейтера.
Лечение проводят в основном нестероидными
противовоспалительными препаратами (индометацин,
ортофен, напроксен) и внутрисуставным введением
кортикостероидов. При признаках инфекции,
подтвержденных микробиологически, показаны
соответствующие противоинфекционные средства (при
иерсиниозе и хламидиом - обычно тетрациклин в дозе 2
г/сут). При затяжном течении проводят плазмоферез.
 
Категория: БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ | Добавил: medictorg (11.12.2007)
Просмотров: 894 | Комментарии: 2 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Рейтинг@Mail.ru