Одноразовая одежда и противочумные костюмы ---+7(952)2856472

Медицинская энциклопедия

Главная » Статьи » ЗАБОЛЕВАНИЯ » ВАСКУЛИТЫ СИСТЕМНЫЕ

ГУДПАСЧЕРА СИНДРОМ
ГУДПАСЧЕРА СИНДРОМ - системный капиллярит с
преимущественным поражением легких и почек по типу
геморрагических пневмонита и гломерулонефрита.
Заболевают чаще мужчины в возрасте 20 - З0 лет.
Этиология неизвестна, однако отмечается связь с вирусной
и бактериальной инфекцией, переохлаждением. Первое
описание болезни сделано во время эпидемии гриппа в 1919
г. Обсуждается аутоиммунный патогенез, поскольку
обнаружены циркулирующие и фиксированные антитела к
базальным мембранам почек, перекрестно реагирующие с
антигенами базальных мембран легких.
Симптомы, течение. Начало острое с высокой лихорадкой,
кровохарканьем или легочным кровотечением, одышкой.
При аускультации обилие звонких влажных хрипов в
средних и нижних отделах легких, рентгенологически -
множественные очаговые или сливные затемнения в обоих
легочных полях. Тяжелый, прогрессирующий
гломерулонефрит развивается почти одновременно, быстро
приводя к почечной недостаточности. Повторные
кровохарканье и гематурия ведут, как правило, к анемии,
усугубляющейся при почечной недостаточности. При
лабораторном исследовании: анемия, лейкоцитами и
повышенная СОЭ. Характерным иммунологическим
признаком болезни являются антитела к базальным
мембранам почки. Прогноз обычно неблагоприятен - смерть
наступает в ближайшие 6 мес - 1 год от начала болезни при
явлениях легочно-сердечной или почечной недостаточности.
Лечение. Кортикостероиды в больших дозах (преднизолон
до 100 мг/сут) в сочетании с цитотоксическими препаратами
(азатиоприн по 150 - 200 мг/сут) при условии рано начатого
лечения могут замедлить прогрессирование болезни.
Описано успешное применение плазмафереза в сочетании с
иммуносупрессивной терапией.
 
Категория: ВАСКУЛИТЫ СИСТЕМНЫЕ | Добавил: medictorg (18.12.2007)
Просмотров: 1029 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 1
1  
biggrin

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Рейтинг@Mail.ru