Одноразовая одежда и противочумные костюмы ---+7(952)2856472

Медицинская энциклопедия

Главная » Статьи » ЗАБОЛЕВАНИЯ » Болезни органов пищеварения

ЯЗВЫ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ
ЯЗВЫ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ. Симптоматические язвы
желудка - острые или хронические очаговые деструкции
слизистой оболочки желудка, по этиологии и патогенезу
отличные от язвенной болезни и являющиеся лишь одним из
местных желудочных проявлений патологического
состояния организма, вызванного различными факторами.
Этиология, патогенез. К симптоматическим язвам желудка
относятся: а) язвы "лекарственные" (при длительном
неконтролируемом приеме ацетилсалициловой кислоты и ее
производных, производных пиразолона, индола, гистамина,
глюкокортикостероидов и т. д. ); б) "гипоксические язвы",
сопутствующие атеросклерозу, гипертонической болезни,
сердечной застойной недостаточности, хроническим
пневмониям, эмфиземе легких: в) "гормоногенные язвы" при
гиперпаратиреоидизме, ульцерогенных опухолях
поджелудочной железы (синдром Цоллингера - Эллисона) и
др. ; г) острые стрессовые язвы при инфаркте миокарда,
ожоговой болезни, инсульте и т. д. ;) язвы при гепатитах и
циррозах печени. Возникновению симптоматических язв
желудка нередко способствует сочетание
предрасполагающих факторов. Так, у здоровых лиц
длительный прием производных салициловой кислоты и
глюкокортикоидов редко вызывает изъязвление слизистой
оболочки желудка, в то время как применение этих же
препаратов больными активным ревматизмом и
ревматическими пороками сердца при наличии
недостаточности кровообращения резко повышает частоту
возникновения симптоматических язв желудка (реже
двенадцатиперстной кишки).
Симптомы и течение симптоматических язв желудка
полиморфны. Они могут протекать определенное время
бессимптомно, маскируясь клиническими проявлениями
основного страдания (инфаркт миокарда, хроническая
пневмония, гипертоническая болезнь, атеросклерз и т. д. ),
могут наблюдаться неопределенного характера боли в
животе и диспепсические явления, иногда заболевание
протекает с типичной симптоматологией язвенной болезни.
При рентгенологическом исследовании, гастроскопии
выявляется язвенная ниша в желудке, как при язвенной
болезни. Для диагностики существенное значение имеет
анамнез (например, прием "ульцерогенных" лекарств) и
обследование (выявление заболеваний, при которых нередко
встречаются симптоматические язвы желудка, и
установление взаимосвязи между этими заболеваниями и
изъязвлением слизистой оболочки желудка).
Туберкулезные язвы желудка обычно возникают в
терминальной стадии легочного туберкулеза. Для
исключения раковой язвы желудка (первично-язвенная
форма рака) необходима гастроскопия с прицельной
биопсией.
Симптоматические язвы желудка могут быть острыми
("стрессовые" и др. ) и хроническими (медикаментозные,
при циррозах печени, хронической пневмонии,
атеросклерозе и т. д. ). Осложнения: перфорация язвы и
язвенное кровотечение, часто возникающие на сравнительно
"спокойном фоне", при отсутствии жалоб со стороны
пищеварительной системы.
Лечение - как при язвенной болезни. Проводят терапию
основного заболевания. При "лекарственных" язвах
отменяют препарат, вызвавший образование язвы.
Профилактика симптоматических язв желудка заключается в
своевременном лечении заболеваний, часто осложняющихся
симптоматическими язвами желудка при длительном
лечении больных препаратами, обладающими побочным
"ульцерогенным" действием,-систематический клинический
и рентгенологический контроль состояния желудка,
исследование испражнений на скрытую кровь каждые 3-4
дня, профилактическое назначение щадящей диеты,
антацидных и вяжущих средств.
Прогноз при своевременном выявлении и лечении
относительно благоприятный.
 
Категория: Болезни органов пищеварения | Добавил: medictorg (18.03.2008)
Просмотров: 979 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Рейтинг@Mail.ru